Il piede è un organo di senso e di moto, la struttura del piede è un capolavoro unico di architettura, o meglio di biomeccanica, con le sue 26 ossa, 33 articolazioni e 20 muscoli. Il piede è il punto fisso al suolo su cui grava l'intero peso del corpo. Esso si trova alla base del sistema di controllo antigravitario (sistema posturale o di equilibrio) che consente all'uomo di assumere la postura eretta e di spostarsi nello spazio. Il piede dell’uomo è un'opera d'arte della natura: la sua complicata struttura anatomica rispecchia le molteplici funzioni che il piede deve adempiere effettuando più di 15.000 passi al giorno.

Quando si parla di piede delicato e fragile non si può non parlare del piede diabetico. Quando si parla di piede diabetico si intende una serie di alterazioni tipiche dell'arto inferiore indotte dalla polineuropatia (affezione delle fibre nervose) e/o dall'arteriopatia (affezione di una o più arterie). Un'eventuale infezione può far precipitare il quadro clinico in presenza di una delle due complicanze suddette.

La polineuropatia comporta un deficit della sensibilità tattile, dolorifica, pressoria e propriocettiva (quella che garantisce a certe zone del sistema nervoso di ricevere segnali dalle articolazioni, dai tendini e dai muscoli). Tale deficit provoca l'assunzione di posizioni anomale che sforzano articolazioni e tendini e portano, a lungo andare, a deformazioni irreversibili che a loro volta causano traumatismi e alterano la pressione sulla pianta del piede. Ne consegue la formazione di ipercheratosi che può determinare la lesione del tessuto sottostante, con il rischio di infezione.Un' altra conseguenza della polineuropatia è l'alterazione dell'idratazione: il piede appare secco e screpolato.

L'arteriopatia può manifestarsi con dolore ai polpacci dopo uno sforzo muscolare e, nella maggior parte dei casi, interessa entrambi gli arti. E' fondamentale, per i pazienti diabetici, effettuare periodicamente la visita podologica, al fine di prevenire eventuali ulcere del piede.

Inoltre, si raccomanda di seguire alcuni pratici consigli:

• Osservare i piedi una volta al giorno usando uno specchio, per verificare l'eventuale presenza di alterazioni della cute come vesciche, tagli e arrossamenti; assicurarsi che non ci sia un'eccessiva umidità tra le dita.

• Verificare, prima di lavare i piedi, che la temperatura dell'acqua sia tiepida, immergendovi prima il gomito; asciugare i piedi, in particolar modo tra le dita, accuratamente e con delicatezza.

• Non avvicinare troppo i piedi a fonti di calore come stufe o borse dell'acqua calda; in caso di freddo ai piedi indossare calzini di lana.

• Non usare callifughi, lamette, bisturi o qualsiasi altro oggetto tagliente.

• Mantenere la pelle idratata ed elastica utilizzando prodotti specifici consigliati dal podologo per pelli che richiedono un nutrimento supplementare e un’idratazione intensa, costante e duratura come ad esempio la cute delicata del piede e della gamba dell’anziano, o più in generale dei soggetti fragili, che utilizzata quotidianamente contribuisce a difendere l’integrità della cute del piede e della gamba.

• Tagliare le unghie correttamente (non troppo corte e non negli angoli); consultare il podologo se si incontrano difficoltà nel taglio.

• Indossare calzature consigliate dallo specialista; esaminare l'interno delle scarpe prima di indossarle per verificare l'eventuale presenza di corpi estranei.

• Indossare calze o calzettoni (possibilmente bianchi) senza cuciture in rilievo; lavare e cambiare le calze ogni giorno.

• Nel corso dei periodici controlli riportare al podologo qualsiasi cambiamento osservato nel piede.

• Nel caso di utilizzo e/o prescrizioni di plantari su misura rivolgersi al podologo laureato.

È fondamentale, dunque, non trascurare la salute del piede: un semplice fastidio può degenerare, in tempi anche brevi, in dolore acuto o cronico. Il benessere del corpo dipende dal benessere del piede, da una corretta camminata e da una buona postura.

A cura del Dott. Pietro Peluso, Podologo, Studio di Podologia Peluso, Avellino