Approfondimenti Scientifici
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24/02/2025
Approccio Clinico e Terapia Efficace per la Cheratosi Attinica: Uno Studio Osservazionale
La cheratosi attinica (KA) è una lesione cutanea precancerosa indotta da esposizione cronica ai raggi ultravioletti (UV). Clinicamente si presenta come una placca ruvida, squamosa, ipercheratosica, con colorazione variabile. Le sedi più colpite sono le aree fotoesposte, quali viso, cuoio capelluto, collo, arti superiori, prevalentemente in soggetti di età >60 anni, fototipo chiaro, e con storia di scottature solari in età infantile. Una sua variante meno frequente, la cheratosi attinica pigmentata, può essere difficile da distinguere sia clinicamente che dermoscopicamente da lesioni melanocitarie benigne o maligne, rendendo la diagnosi più complessa.
La diagnosi di KA classica è generalmente agevole mediante esame clinico e dermoscopia, o ricorrendo nei casi dubbi anche alla biopsia. L’eziopatogenesi comprende danno al DNA cellulare indotto da UV, con conseguenti mutazioni e alterazioni nei meccanismi di riparazione cellulare. In assenza di trattamento, la KA può evolvere in carcinoma squamocellulare.
Il trattamento della KA prevede approcci locali o sistemici, scelti in base a numero, sede e gravità delle lesioni.
In uno studio osservazionale condotto dal team della Dott.ssa Maria Elena Marra, Specialista in Dermatologia e Venereologia (ASL Lanciano Vasto Chieti), 20 pazienti sono stati trattati con un protocollo topico bifasico:
- Applicazione per 8 giorni di Decapan 30, cheratolitico a base di acido salicilico;
- Prosecuzione per 15 giorni con Abax™, unguento dermoprotettivo a base di Triticum Vulgare, olio di jojoba, tea tree oil e clorexidina.
Al termine del trattamento si è osservato un miglioramento clinico significativo con regressione delle lesioni minori, riduzione volumetrica delle maggiori e buon profilo di tollerabilità e compliance, rappresentando un approccio terapeutica innovativo nella gestione della KA.
Riferimento: Diagnosi differenziale e cheratosi attinica classica, Lapelle.it., Dott.ssa M. E. Marra, Specialista in Dermatologia e Venereologia, Asl Lanciano Vasto (CH). Disponibile online: https://lapelle.it/diagnosi-differenziale-e-cheratosi-attinica-classica.html
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